腹部手术患者围手术期水电解质紊乱观察研究pdf南宫28官网- 南宫28官方网站- APP下载

2026-03-06

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  目的分析胃癌根治术、结直肠癌手术、全子宫切除术患者麻醉诱导前后电解质紊乱发生的情况。方法选择广西医科大学第一附属医院2013~2015年实施胃癌根治术、结直肠癌手术、全子宫切除术患者各150例,收集患者的临床资料。分别作为胃癌根治组(G组)、结直肠癌组(C组)和全宫切组(H组),于术前24H(T0)、麻醉诱导前30MIN(T1)、麻醉诱导后1H(T2)、麻醉诱导后2H(T3)、手术结束时(T4)监测血各项电解质浓度、平均动脉压MAP及心率(HR)。术中液体按米勒麻醉学(MILLER’SANESTHESIOLOGY)第六版输液方案进行管理。观察记录各组患者麻醉时长、手术时长、输入液体类型及剂量、出血量以及尿量。数据采用SPSS160统计软件分析,计量资料以均数±标准差(Χ±S)表示,组内比较采用T检验,组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK法;计数资料采用RC表2检验。P结果三组患者的麻醉时长、手术时长、尿量、出血量、总液体输入量等差异无统计学意义。各组患者各时间点电解质紊乱发生情况在麻醉诱导前30MIN(T1),三组患者的低钾血症发生率相比术前24H(T0)均升高(P005)。结论腹部手术患者麻醉诱导前均较容易发生水电解质紊乱。最常见水电解质紊乱类型为低钾血症,次为低钙血症。其中胃癌根治术患者的低钾血症发生情况最为严重其,而结直肠癌手术患者低钙血症较为突出。

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